교보생명, 사고보험금 자동심사 시스템 개발
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교보생명, 사고보험금 자동심사 시스템 개발
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[컨슈머타임스 이연경 기자] 교보생명은 3일 보험금 지급에 AI 기술을 도입한 시스템을 개발했다고 밝혔다.

이번 시스템은 교보생명 실무진이 독자적으로 개발했다. 이를 통해 교보생명은 보험 가입과 보험금 지급심사 및 보험사기 예측 모두에서 AI기반 시스템 라인업을 구축하게 됐다.

'사고보험금 AI 자동심사 시스템'은 빅데이터를 기반으로 머신러닝 기법과 자동화 알고리즘을 적용했다. 보험금 청구건 유형에 따라 위험을 평가한 후 자동심사 적합 유무를 결정한다. 실손과 입원, 통원 등 6개 급부별 모델을 나눠 위험도 스코어(Score)를 산출하고 자동심사 지급여부를 판단한다.

교보생명은 오는 2025년까지 AI 자동심사 비중을 최대 40%까지 끌어올린다는 목표다. 이를 통해 약 80억원의 비용이 절감될 것으로 추산된다. 또한 이번 AI 시스템을 현업의 다양한 분야에 접목해 업무 효율 향상과 보험업 디지털 혁신에 앞장선다는 계획이다.

교보생명 관계자는 "이번 시스템 개발은 현업부서 담당자가 주도했다는 점에서 '양손잡이 디지털 인재'의 모범 사례"라며 "향후 다른 시스템에도 발빠르게 AI 기술을 적용할 것"이라고 말했다.


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